الاضطراب الثنائي القطب والنوم

الاضطراب الثنائي القطب والنوم

"كم ساعة تنام في المتوسط ​​في الليل، وما هي نوعية النوم الخاصة بك؟" هما من أولى المسائل أطلب من كل مريض على المقابلة الأولية وجميع زيارات لاحقة للمتابعة. في حين أن الهوس الخفيف يشمت عادة على مدى قلة النوم التي يحتاجها، عن طريق الحصول على يومي 3 و 4 ساعات ليلا، يمكن أن قلة النوم جودة تعيث فسادا على مزاجه وقدراته لصنع القرار. النوم نتائج الحرمان في المشاعر من الشعور بالضيق، وضعف التركيز، ونكد، وحالة وفاة حتى عرضي.

في دراسة النوم كاشفة نشرت في عدد سبتمبر 2005 من مجلة الجمعية الطبية الأميركية، جوديث أوينز، دكتوراه في الطب، وفريقها من الباحثين من مستشفى هاسبرو للأطفال في بروفيدانس، رود ايلاند، تليها 34 من السكان للأطفال من جامعة براون على مدى من 2 سنوات لمقارنة أداء آخر نداء إلى أداء بعد شرب الكحول. خلال هذا الوقت، تم اختبار السكان تحت ضوء الدعوة (1 شهر من واجب خلال النهار مع أي تحول بين عشية وضحاها، أو حوالي 44 ساعة عمل في الأسبوع)، والدعوة الثقيلة (واجب كل ليلة ليلة الرابع مع ما معدله 90 ساعة عمل في الأسبوع ). يقوم سكان مهام الكمبيوتر لقياس مدى اهتمامها والحكم بعد دعوتهم الخفيفة (بعد شرب الكحول)، والتحولات الدعوة الثقيلة (مع وهمي). يقوم السكان الذين كانوا على اتصال الثقيلة ولم تناولها الكحول أسوأ في اختبارات كمبيوتر من هؤلاء الأطباء الذين اتخذوا الكحول وكانوا على اتصال ضوء. واختتم الدكتور أوينز التي كانت حتى سكان بالحرمان من النوم أنها لم تعترف بأن ضعف الحكم الخاصة بهم.

يمكن للعقاقير، المواقف العصيبة، والصخب المفرط حتى تؤثر على إيقاعات الجسم اليومية والمزاجية. مرة واحدة في المزاج الاضطراب الثنائي القطب الثاني مع ايقاعات بالانزعاج بدأت، فإنها تميل إلى أن تكون مستديمة، منذ الاكتئاب والقلق من المرجح أن تعطل لمدة 24 ساعة إيقاعات أخرى. ويمكن وضع جدول زمني المعيشة غير النظامية تفاقم اضطرابات المزاج. وكان بقية مصحة قديمة الطراز علاج فعال مع "العصبي" لأنه وضع المريض على جدول منتظم للنوم، والنشاط، ووجبات الطعام.

أرق

كيف هو نومك؟ هل لديك صعوبة في النوم؟ أو هل إرم وبدوره أكثر من ليلة، حتى تقع في نوم عميق قبل ساعات فقط من جرس الإنذار في مكتبي؟ ألف شخص يعانون من الأرق وصعوبة بدء أو المحافظة على النوم العادية، والتي يمكن أن تؤدي إلى عدم النوم وضعف التصالحية من عمل النهار. الأرق يشمل النوم قليلا، وصعوبة في النوم، الاستيقاظ كثيرا أثناء الليل، أو الاستيقاظ المبكر وعدم القدرة على العودة الى النوم. ومن خصائص العديد من الاضطرابات العقلية والجسدية. أولئك الذين يعانون من الاكتئاب، على سبيل المثال، قد تواجه مشاعر الساحقة من والحزن التفاهه، اليأس، أو الشعور بالذنب، ويمكن لجميع من الذي يقطع نومه. Hypomanics، من ناحية أخرى، يمكن أن يكون أثار ذلك أن الحصول على نوعية النوم يكاد يكون من المستحيل من دون دواء. في دراسة أجريت في جامعة أكسفورد في المملكة المتحدة، أليسون ج. هارفي، دكتوراه، وزملاؤه في قسم علم النفس التجريبي أن يحدد حتى بين نوبات حادة من الاضطراب الثنائي القطب، وقد تم توثيق ما زالت مشاكل في النوم في 70 في المئة من أولئك الذين كانوا تعاني من وضعها الطبيعي (euthymic) المزاج في ذلك الوقت. وأعرب هؤلاء المرضى الطبيعي والمزاج الاضطراب الثنائي القطب مع المعتقدات والسلوكيات المتعلقة اختلال النوم التي كانت مشابهة لأولئك الذين يعانون من الأرق، مثل مستويات عالية من القلق والخوف حول قلة النوم، وانخفاض مستوى النشاط خلال النهار، والميل إلى النوم خاطئا. واختتم الدكتور هارفي أنه حتى عندما يكون المرضى بين القطبين لم تكن في الاكتئاب، الهوس الخفيف، أو هوسي حالة المزاج، وكان لا يزال صعوبة في الحفاظ على النوم الجيد.

متلازمة تأخر مرحلة النوم

هذا هو الأكثر شيوعا اضطراب النوم، إيقاع الساعة البيولوجية التي تؤدي إلى الأرق والنعاس خلال النهار، أو نعاس. دائرة كهربائية قصيرة بين الأشخاص على مدار الساعة البيولوجية، ويوم 24 ساعة يسبب هذا الاضطراب في النوم. تم العثور على شائع في تلك مع الاكتئاب المعتدل أو كبير. وبالإضافة إلى ذلك، قد بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الاضطراب الثنائي القطب تعطيل دورة النوم والاستيقاظ. أنا كثيرا ما يوصي chronotherapy للمرضى. وغالبا ما تستخدم لضبط متلازمة تأخر مرحلة النوم - هذا العلاج - محاولة لتحريك وقت النوم ووقت ارتفاع في وقت لاحق وبعد ذلك كل يوم حتى في المرتين بلوغ الهدف المنشود. لضبط مرحلة النوم المتأخرة المشكلة، قد المتخصصين النوم أيضا استخدام علاج الضوء الساطع أو هرمون الميلاتونين الطبيعية، وبخاصة في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب.

شذوذ نوم الريم

وقد تسببت حالة شذوذ النوم من قبل الأطباء في مجموعة متنوعة من الاضطرابات النفسية، بما في ذلك الاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة، وبعض أشكال مرض انفصام الشخصية، وغيرها من الاضطرابات التي تحدث الذهان. اختبارات خاصة، ودعا electroencephalograms النوم، ويسجل النشاط الكهربائي للدماغ ونوعية النوم. من هذه التجارب، ونحن نعرف أن في الناس الذين هم من الاكتئاب، يتم تقليل نوم لاريمي ويزداد النوم. الأدوية المضادة للاكتئاب معظم قمع النوم، مما دفع بعض الباحثين إلى الاعتقاد بأن الحرمان من النوم REM يتعلق تحسنا في أعراض الاكتئاب. بعد بابروبيون XL، وهو مضاد للاكتئاب المشتركة، وبعض كبار السن من الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب لا قمع REM من النوم. الباحثون لذلك ما زالت تحاول تحديد العلاقة بين النوم REM آلية والاكتئاب.

عدم انتظام النوم صحوة والجدول الزمني

هذا اضطراب النوم هو مشكلة أخرى أن العديد من ذوي الخبرة وثنائي القطب الثاني في نتائج جزء كبير من عدم وجود جدولة أسلوب الحياة. هو من ذوي الخبرة عادة عكس دورة النوم واليقظة من قبل متعاطي المخدرات بين القطبين و / أو الكحول الذي يظل يقظا طوال الليل للبحث عن مدمني مماثلة، والانخراط في سلوك غير المشروع بالمخدرات تسعى، والذي ينتج في النوم في اليوم التالي. هذا اضطراب النوم وعدم انتظام جعل الامور اكثر صعوبة بالنسبة للطبيب لعلاج المرضى الذين القطبين له أو لها مع الأدوية التقليدية، والعلاج المعرفي مساعد. في معظم الحالات، فإن المريض يحتاج إلى الاعتراف سلوك المخدرات التي تسعى والانخراط في برنامج الانتعاش مثل مدمني الخمر دون الكشف والكوكايين مجهول، أو مجموعة أخرى. الحديث العلاج مع طبيب نفساني هو مفيد لكثير من المرضى لأنها تسعى إلى تغيير أسلوب الحياة والعادات الهدامة وتعلم السلوكيات الجديدة التي تساعدهم على التمسك بجدول النوم والاستيقاظ أكثر طبيعية.

طبع من: ثنائي القطب الثاني: تعزيز المستويات العالية لديك، وزيادة الإبداع لديك، والهروب من دورات الكساد المتكررة - الدليل الضروري الاعتراف وعلاج تقلب المزاج من هذا الاضطراب شائعة بشكل متزايد من قبل رونالد ر Fieve، MD © 2006 رونالد ر Fieve ، إذن MD التي تمنحها رودل، شركة، وعمواس، والسلطة الفلسطينية 18098. تتوفر في أي مكان تباع الكتب أو مباشرة من الناشر من خلال الدعوة في (800) 848-4735.